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医家健康|世界肺癌日-肺癌成为新国病,做到这两件事让你远离肺癌

 

 

 

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肺癌连续12年蝉联台湾十大癌症死因死亡率之冠,根据台湾癌症登记中心最新统计数据显示,2019年肺癌死亡人数突破新高来到将近一万人(9,701人),最可怕的是肺癌五年相对存活率更以29.79%位列台湾十大癌症之首,取代肝癌成为台湾的「新国病」。

 

 

 

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每年8月1日是国际肺癌研究协会(IASLC)所发起的「世界肺癌日」,在全球对抗新冠肺炎之际,为唤起社会对肺癌的重视,国民健康署提供护肺4招「戒烟益健康、自我须防护、筛检慎思量、警讯早就医」,邀请一起行动,远离肺癌威胁。

 

 

 

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图片取自https://www.iabhp.com/

医管家整理最新肺癌的注意地方以及治疗进展跟大家分享。

 

 

 

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图片来源 / unsplash

抽烟导致肺癌已经是普通常识,但是台湾超过半数的肺癌病患并不吸烟,超过 9 成的肺腺癌女性病患没有抽烟。依据资料,引起肺癌的危险因子分别为烟害、辐射物质、职业暴露、室外空气污染、二手烟暴露、肺部相关疾病史、肺癌家族史、室内燃煤、炒菜油烟等。其中,吸烟是影响肺癌最大的危险因子,占70至80%,且经研究证实二手烟暴露也会增加肺癌死亡风险,与吸烟者同住,得到肺癌机会比一般民众高出20至30%。

 

 

 

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图片来源 / unsplash

空污则是罹患肺癌很大的环境因素,也是最容易被忽略的隐形危害,医管家建议大家,随时注意空品监测网讯息,并做好自我防护,包括拒吸二手烟;烹煮时开启排油烟机,多选择水煮、清蒸方式烹煮;外出戴口罩,由户外进入室内时,洗手洗脸、清洁鼻腔,并适当关闭门窗;空品状况不佳时,减少在户外活动时间,或改变运动型态,避开交通高峰时段及路段;生活作息规律,多运用大众运输工具、自行车及步行。

多项研究证实肺癌与空污之间的关系,国际癌症研究署曾提出警告,持续暴露于空污环境可能提升罹患肺癌的机率。人人都有可能是肺癌潜在患者,除了空污之外,如二手烟、特殊职场的污染、居家环境致癌因子(如进口石材氡气、密闭不流通的居家环境)、以及个人健康的病史或是家族史等等,都是左右肺部健康的重要因子。

 

 

 

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尤其是对于家庭主妇来说,超过 9 成的肺癌女性病患没有抽烟习惯,都是环境的隐形影响。同济大学肿瘤研究所2009年公布的一项长达5年的肺癌流行病学调查发现, 中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟,会使其患肺癌的危险性增加2~3倍。

彻底筛查肺癌因子

低剂量计算机断层扫描(LDCT),是目前唯一具国际实证可早期发现肺癌的筛检工具,依据美国国家癌症研究所于(National Cancer Institute)2010年11月公布的研究指出,55岁~74岁「重度吸烟族群」(抽烟史超过30年、戒烟小于15年)每年进行计算机断层扫描(CT)检查,可较传统的胸部X光检查降低20%的肺癌死亡率

低剂量计算机断层筛检来代替传统的胸部X光检查,是因为传统的胸部X光检查诊断率很低,文献报导有高达至90%(19% ~ 90%) 的肺癌在第一次的胸部X光检查时未看出,但计算机断层检查不易有这问题。

低剂量计算机断层术是胸部计算机断层术检查的一种,检查时会将X光球管输出的剂量降低,辐射剂量约为传统的胸部计算机断层检查剂量的1/6 ~ 1/10,然而它在侦测肺部小结节功能上不逊于传统的计算机断层术检查。由于它的目的是筛检肺部小结节,对于胸廓等软组织的像要求不是很严格,所以不需注射显影剂。

 

 

 

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图片来源 / unsplash

医管家提醒,早期肺癌并非完全没有任何症状,常见的肺部7种警讯包括持续咳嗽,甚至有恶化状况;痰中有血丝或咳血,持续一段时间症状没有缓解;呼吸急促、出现喘鸣声;持续胸痛且有恶化情形;声音沙哑;四肢关节疼痛;无预警体重下降、食欲不振等。民众应了解肺部警讯,找出原因及早诊治,以免耽误病情。

 

 

 

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图片来源 / unsplash

增加肺癌存活率,强化早期发现、基因筛检成关键

除了早期筛检、早期诊治外,晚期肺癌可透过基因筛检找出突变点来决定治疗方式,结合早期的精准治疗与新医疗科技,使存活效益最大化,并节省因晚期延迟治疗而衍生之庞大医疗及照护费用,让肺癌病人们能够获得完善的诊治与照护,提升生活质量及肺癌存活率。定期筛检可以找到初期癌化病变细胞,早期发现及早治疗是提升存活率最直接的方法。

医家医响应「2025年肺癌存活率倍增」的愿景推广三级预防:

初级预防:避免致癌因子,强化生活及饮食预防)

次级预防:早期筛检、早期发现与诊治

三级预防:精准治疗及避免癌症再发

这三级预防同时强化,一起有效降低肺癌发生率、增加患者存活率。

 

 

 

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